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七台河市人民政府关于印发七台河市推进居家和社区养老服务改革试点工作实施方案的通知(七政发〔2020〕8号)

各县区人民政府,市政府各有关直属单位:
  现将《七台河市推进居家和社区养老服务改革试点工作实施方案》印发给你们,请认真贯彻执行。
  七台河市人民政府
  2020年



七台河市推进居家和社区养老服务改革试点工作实施方案

  2020年2月12日民政部、财政部印发《关于确定第五批中央财政支持开展居家和社区养老服务改革试点地区的通知》(民函〔2020〕13号),将我市列为开展居家和社区养老服务改革试点城市。为全面落实好改革试点任务,结合我市实际,制定本方案。
  一、指导思想
  以习近平新时代中国特色社会主义思想为指导,全面贯彻落实党的十九大精神,按照中央财政支持开展居家和社区养老服务改革试点工作的总体要求,创新居家和社区养老服务供给模式,整合社区服务资源,推进社会化运营,全面提升居家和社区养老综合服务水平,满足全市老年人居家和社区养老服务需求。
  二、总体目标和基本原则
  (一)总体目标。
  从2020年4月到2022年12月,通过加大政策支持和资金投入力度,吸引社会力量参与,统筹利用各类资源,完善养老服务设施,培育和稳定养老服务队伍,制定养老服务地方标准,形成比较完善的居家和社区养老服务发展推动机制,营造“养老、孝老、敬老”的社会环境,逐步建成以居家为基础、社区为依托、机构充分发展、医养相结合的养老服务体系。
  (二)基本原则。
  一是政府主导、政策扶持。充分发挥各级政府在支持居家和社区养老服务中的主导作用和政策支撑作用,加大准入、资金、金融、财税、土地等方面政策扶持力度,结合社区治理结构改革,解决居家和社区养老服务发展的难题和瓶颈。
  二是社会参与、市场运作。统筹利用各种资源,通过搭建平台、购买服务、公办民营、民办公助、股权合作等方式,鼓励社会力量参与市场运作。积极培育居家和社区养老服务市场,支持各类市场主体增加居家和社区养老服务供给,促进居家和社区养老服务项目与居家老年人需求融合发展。
  三是以点带面、逐步推进。探索创新,在具备条件的社区开展多种形式试点,并总结出一批可推广、可持续、可复制、具有示范性的典型经验,面向全市有计划、有步骤地推广。扩大居家和社区养老服务覆盖面,在确保政府“兜底线、保基本”的前提下,惠及更多的老年人。
  三、试点改革主要任务
  (一)按标准和需求配备城乡社区养老服务场所,完善服务设施和功能。
  1.分步推进居家和社区养老服务场所建设。落实新建住宅小区按每百户20-30平方米配备居家和社区养老综合服务用房;已建成住宅小区按每百户15-20平方米的标准配备居家和社区养老综合服务设施。2020年和2021年分两年完成全市25个城市街道和17个乡镇居家和社区养老服务中心建设任务,每年完成比例不低于街道和乡镇总数量的50%;2020-2022年分三年完成城市社区(除居家和社区养老服务中心所在社区外)居家养老服务站建设任务,每年完成比例不低于城市社区总数33%;农村养老服务站建设各县区结合实际确定建设任务,但到2022年底建成数量占比不低于村委会数量的10%,总数不少于1个。
  2.按标准建设居家和社区养老服务场所。按照国家《社区老年人日间照料中心服务基本要求》和《社区老年人日间照料中心设施设备配置》标准要求,建成居家和社区养老综合服务场所,同步完成服务场所的适老化升级改造,开展消防设施改造,配齐设施设备。加强社区养老服务场所坡道、扶手、电梯等与老年人日常生活密切相关的设施改造提升、维护监管。
  3.完善居家和社区养老服务功能。建成的居家和社区养老服务中心能为辖区老年人提供“八助一代一照料”,即助餐、助浴、助急、助医、助行、助洁、助购、助乐、日间照料和代缴水电气热通讯费用等服务;居家和社区养老服务站能提供“八助一代一照料”中四项以上的服务内容。
  牵头单位:各县区人民政府、经济开发区、市住建局、市自然资源局、市民政局。责任单位:市财政局、市城管局、市市场监管局、市交通局、市商务局、市文化广电和旅游局、市卫健委、市发改委、市体育局、市生态环境局、市消防救援支队、市残联、城投公司、市棚改中心等。
  (二)大力发展城市社区养老服务供给,培育综合化、专业化、连锁化、品牌化的社区养老服务机构。
  1.发展多种模式的城市社区养老服务。加快完成社区嵌入式养老机构设施布点,努力在中心城区构建“15分钟养老服务圈”。总结完善以社区为平台、养老机构和养老服务类社会组织为载体、社会工作者为支撑的“三社联动”社区居家养老模式。充分整合社区餐饮、医疗、超市、洗浴、文体娱乐、快递等服务资源,采取设立日间照料、社区食堂、上门服务等多种形式为居家老年人提供服务。积极引进和培育社会组织,参与推进居家和社区养老服务改革工作。
  2.大力培育“四化”社区养老服务机构。制定《七台河市关于引导和扶持社会力量参与居家和社区养老服务的实施意见》。到2021年通过落实奖补等优惠政策,每个县区引进至少1-2家综合化、专业化、连锁化、品牌化的企业或社会组织参与居家和社区养老服务。每个县区至少选取1-2个居家和社区养老服务场所,通过招投标方式引进专业性强、较为成熟的企业或社会组织进行运营,为老年人提供无偿、低偿、有偿的居家养老服务。
  牵头单位:各县区人民政府、经济开发区、市市场监管局、市民政局。责任单位:市卫健委、市医保局、市自然资源局、市消防救援支队、市文化广电和旅游局、市商务局、市财政局、市经济合作促进局、工商联、市总工会、团市委、市妇联、市侨联、市科协、市文联、市社科联、市残联、市红十字会等。
  (三)培育居家养老服务,设立“家庭照护床位”,提升家庭照护能力。
  1.设立“家庭照护床位”。在调查摸底基础上,全市2021年和2022年每年筛选100户贫困重度失能失智老人的家庭设立家庭照护床位,并对家庭进行如扶手、抓杆安装、助行器等适当的必要的适老化改造。
  2.引导社会力量为居家老人服务。落实各项扶持补贴政策,支持养老机构运营社区养老服务设施,鼓励社会力量在社区嵌入式设置养老服务机构,整合周边养老服务资源,鼓励有资质的养老服务机构开展志愿服务,将专业照护服务延伸至老年人家中。由社区组织社会志愿者、义工团队等爱心人士上门为居家老年人提供保洁清扫、家务料理、精神慰藉和家庭照护指导等服务。
  3.建立居家探访制度。预留部分临时救助资金,积极引导基层组织和社会力量,累计对全市1000名最需要的孤寡独居、空巢、留守、失独等特殊困难老年人,通过电话问候、微信视频、上门巡访和邻里互助等多种形式开展探访与帮扶服务。
  牵头单位:各县区人民政府、经济开发区、市民政局、市卫健委。责任单位:市财政局、市审计局、市发改委、市住建局、市医保局、工商联、市总工会、团市委、市妇联、市侨联、市科协、市文联、市社科联、市残联、市红十字会等。
  (四)加强养老服务人才队伍建设,提升人员综合素质。
  1.制定政策,建设养老服务人才培训基地。出台《七台河市关于加强养老服务人才队伍建设的意见》,完善养老服务人才培养、培训、激励和优待机制;依托七台河职业技师学院和具备条件的社会服务机构完成培训基地建设。
  2.开展养老服务人才培训提升行动。重点培育服务类、专业类和管理类人才,将养老从业人员培训作为《职业技能提升行动方案(2019-2021)》重要内容,所需资金按规定从失业保险基金支持职业技能提升行动资金中解决,使养老从业人员岗前培训率达到100%;2020-2022年对为老年人提供巡视探访的人员、社区低龄志愿老人和家庭照护者培训1000人次以上。
  3.加强为老服务志愿者队伍建设。建立养老志愿者招募长效机制,吸引低龄、有志愿服务精神的志愿者加入到养老服务队伍,积极培育发展为老服务公益慈善组织,长期开展志愿服务活动。每个街道发展志愿者服务队伍人数逐年增加,2020年达到50人、2021年累计达到120人、2022年累计达到200人。
  牵头单位:市人社局、市民政局。责任单位:各县区人民政府、经济开发区、市委宣传部、市卫健委、市文化广电和旅游局、七台河职业技师学院、团市委、市红十字会等
  (五)建立老年人数据库和特殊困难老年人基本养老服务清单制度,有效提高生活保障水平。
  1.建立全市老年人基本信息数据库。2020年,全市完成60周岁以上城乡老年人调查摸底工作,重点摸清高龄、空巢、失独、特困、低保、留守,独居以及失能半失能困难老年人基本情况并建立数据库。
  2.建立特殊和困难老年人基本服务清单。健康服务方面,优先为老年人提供基本公共卫生服务项目;基本生活保障方面,深入实施高龄津贴和失能老人护理补贴制度;在适老化服务方面,加快推进社区和家庭适老化改造,优先支持老年人相对集中且居住楼层较高的住宅加装电梯;交通出行方面,加强无障碍交通环境建设,尽可能为老年人出行提供便利条件;法律援助方面,对贫困老年人因合法权益受到侵害提起公诉时,给予其法律援助和司法救助;文化教育方面,支持和引导老年人有序开展丰富多彩的文体娱乐活动。
  牵头单位:市民政局。责任单位:各县区人民政府、经济开发区、市卫健委、市财政局、市公安局、市交通局、市住建局、市司法局、市人社局、市统计局、市文化广电和旅游局等。
  (六)完善服务设施,提升农村居家和社区养老服务水平。
  1.提高农村社区养老服务设施覆盖率。通过整合村委会、闲置学校、农村幸福院和村卫生所等资源,选择在老年人口数量多、公共服务基础较好、覆盖范围较广的村建立农村居家养老服务中心;选择人员较为集中、住房宽裕的农家小院建立农村养老服务站。到2021年全市所有县(区)农村乡镇社区养老服务设施覆盖率要达到100%以上,并结合实际建成一定数量的村级养老服务站。
  2.丰富农村社区养老服务内容。制定出台《关于开展农村居家养老服务工作实施方案》,强化对农村留守老人、特困供养对象、独居高龄老人定期巡访和关爱,积极探索推广脱贫养老、互助养老等有效模式。
  3.实施帮扶援建联建。组织城市示范社区养老机构与农村社区养老机构对口帮扶;推行“两室联建”(村卫生室和农村养老服务站),为农村老人提供医疗和养老相结合的服务。
  牵头单位:各县区人民政府、经济开发区、市卫健委、市民政局、市住建局。责任单位:市农业农村局、市市场监管局、市消防救援支队等。
  (七)打造“互联网+养老”服务新模式,提升为老服务效能。
  1.在数字七台河建设中开发智慧养老信息平台。2020年,开发“智慧养老服务信息平台”,并与“智慧城市”、“智慧社区”实现无缝对接资源共享;2021年建成智慧养老服务信息平台并投入使用,为老年人提供线上线下相融合的便捷服务;2022年开通“12349”助老服务热线,鼓励支持主城区符合条件的老年人家庭安装使用“一键通”服务终端。
  2.探索开展“互联网+居家社区养老服务”模式。开展“智慧养老院”试点,推广物联网和远程智能安防监控技术,实现24小时自动值守,降低老年人意外风险,改善服务体验。实现市、县(区)、街道(乡镇)三级平台互联互通和服务全覆盖,将传统养老服务业与互联网结合在一起,提升居家养老管理服务水平。
  牵头单位:市民政局、市公安局、市工信局。责任单位:市发改委、市财政局、市科技局、各区县人民政府、经济开发区等。
  (八)推进居家和社区养老与医疗资源充分融合,提升为老服务能力。
  1.落实医养结合政策。制定《七台河市关于加快推进医养结合工作实施方案》,采取多种有效方式推进医养结合,使老年人获得方便、快捷、及时的医疗保健服务;允许具备条件的社区居家养老服务中心(站)开设医疗服务室、康复保健室等服务项目,对养老机构和居家社区养老服务场所内设的符合条件的医疗机构纳入医保定点报销范围;推进社区医疗机构与社区居家养老服务机构签约合作。
  2.为老年人就医提供方便。全市二级以上医院都要开设老年病科,所有医疗机构与居家和社区养老服务中心都要建立老年人就医“绿色通道和快速转诊”等业务协作机制。推行城市社区“两站合一”(社区卫生服务站、居家和社区养老服务站)、农村社区“两室联建”(村卫生室和农村养老服务站),实现基层社区医疗机构与社区居家养老机构服务的有效衔接。
  3.积极推行家庭医疗签约服务制度。为高龄、失能、重病老人提供定期体检、上门巡诊、社区康复等医疗服务。基层医疗卫生机构为居家老年人提供上门服务的能力明显提升,对有意愿的老年人与家庭医生全部签约,为老年人提供上门医疗服务。
  牵头单位:市卫健委、市民政局。责任单位:各县区人民政府、经济开发区、市医保局、市财政局等。
  (九)全面加强居家和社区养老服务标准体系建设。
  制定出台《七台河市居家和社区养老服务规范》和《七台河市居家和社区养老服务评估实施办法》,指导和规范全市居家和社区养老服务中心(站)规范化、标准化建设发展。2020年,桃山区、新兴区、茄子河区和勃利县各选取1个中心(站)打造城乡标准化、规范化居家和社区养老服务机构示范点,到2021年达到2个,到2022年达到3-5个,总结经验全市推广。
  牵头单位:市市场监管局、市民政局。责任单位:各县区人民政府、经济开发区、市卫健委、市城管局、市交通局、市工信局、市商务局、市文化广电和旅游局等。
  (十)各类养老机构服务工作向居家和社区老人拓展,推动养老服务协同发展。
  鼓励民办养老机构开展“延伸”服务,公办养老服务机构增加居家和社区养老服务职责,为居家老人提供临时托养、护理、助餐、助浴等服务,为社区居家养老服务机构提供人员培训、业务指导等。2021年,公办养老机构全部增设居家和社区养老服务功能。
  牵头单位:市民政局。责任单位:各县区人民政府、经济开发区、市市场监管局、市人社局、市消防救援支队等。
  (十一)开办煤城社区老年大学,丰富“夕阳”精神文化生活。
  在建成投入使用的居家和社区养老服务中心,开办社区老年大学教学班,开设舞蹈、太极拳、书法、绘画、摄影、戏曲、音乐、外语、保健养生等课程,按照“一个服务中心一个教学特色”模式,形成“学习在社区、健康在社区、娱乐在社区”的老年教育服务体系。
  牵头单位:市文化广电和旅游局、市老干部服务中心、市民政局。责任单位:各县区人民政府、经济开发区、市卫健委等。
  四、保障措施
  (一)加强组织保障。成立居家和社区养老服务改革试点工作领导小组,形成工作长效机制。2020年成立由市长任组长,分管副市长任副组长,市直相关单位、中省直单位和各县区政府主要负责人为成员的市居家和社区养老服务改革试点工作领导小组,明确职责和任务分工,市民政局牵头,定期召开会议,研究分析全市居家和社区养老服务改革试点工作进展情况和存在问题,推动工作有效开展。各县(区)要成立相应的领导小组,落实各项工作任务。
  (二)确保养老服务设施供给。新建住宅小区按“每百户20-30平方米”标准配备落实居家和社区养老服务设施,并与住宅同步规划、同步建设、同步验收、同步交付,民政部门全程参与;住宅小区交付时,按照土地出让合同约定配建的养老服务设施及产权,一并转交各县区人民政府,由民政部门使用和管理。已建成小区无养老服务场所的,应该由开发商补齐的由开发商补齐、市政府能够划拨的划拨,剩余的由辖区政府通过合理利用社区办公用房解决,也可通过政府回购、租赁、置换、改造等方式或利用闲置的厂房、学校、医院、办公用房解决。供给的养老服务场所要具备运营条件,符合验收标准。
  (三)落实经费保障。认真落实国家政策规定,地方留成的福彩公益金用于养老事业的比例不低于50%。各县区政府对居家和社区养老服务要加大资金投入力度,并随老年人口的增加逐步提高投入比例。
  (四)落实扶持补贴政策。全面落实中央、省、市相关的优惠政策。居家和社区养老服务中心(站)属于养老服务机构,同样享受税费优惠政策,如按居民用户的80%交纳有线(数字)电视终端用户收视维护费,用水、用电、用热、燃气等执行民用价格,固定电话、宽带费用执行家庭住宅价格,政府特许经营的通信、有线电视等经营单位应为养老服务组织提供优质服务和价格优惠等。
  (五)完善金融保险等支持政策。引导商业银行、保险公司、证券公司等金融机构开发适合老年人的理财、信贷、保险等产品,支持发展养老机构责任保险、老年人意外伤害保险、长期医疗护理保险、养老保险等,降低养老机构经营风险。
  (六)优化养老服务营商环境。贯彻落实养老服务领域国家税收优惠政策、行政事业性收费和政府性基金减免政策。简化办理流程和所需资料,优化税收营商环境。发挥创业担保贷款政策作用,对从事养老服务业并符合条件的个人和小微企业给予贷款支持。加强对银行收费监管,切实解决养老服务机构融资过程中有关金融机构违规收取手续费、评估费、承诺费、资金管理费等问题,减少融资附加费用,降低融资成本。
  (七)简化居家和社区养老项目审批流程。对居家和社区养老服务项目建设,各相关部门要给予全力支持和配合。居家和社区养老服务项目要优先立项并推送项目库、土地优先划拨;在办理规划、设计、消防、人防、环评、安评等相关建设手续时,开辟绿色通道,协助快速办理,实行容缺审批,允许居家和社区养老服务项目先建设后补齐材料。
  (八)严格落实规划和报批建设支持政策。按照国家发改委、民政部、卫健委关于印发《城企联动普惠养老专项行动实施方案(试行)的通知》(发改社字〔2019〕333号)中的“地方政府支持政策清单,依法简化居家和社区养老服务开办申报程序,支持合作企业在合作区域内开展连锁化、专业化服务”等内容,对于需要利用既有建筑开展的养老服务项目,在无法完整获得旧房历史资料的情况下,可利用房屋建筑结构安全性鉴定报告代替原始资料;对于利用闲置资源发展养老服务的项目,将增设或改造楼内电梯纳入内部改造类工程范围,无需调整规划;对于改扩建项目,因未办理不动产登记、土地规划等手续未能办理消防审验的,由所在县区民政部门提请本级人民政府组织相关部门按照“一事一议”方式集中处置。
  (九)落实中省直单位一对一帮建责任制。实行税务、银行、保险、证券、邮政、通信、烟草、石油、电力、监狱等中省直单位与街道(社区)建立一对一帮建责任制,帮助街道(社区)解决在推进居家和社区养老服务中遇到的困难和问题,助力全市居家和社区养老服务工作深入开展。
  (十)强化考核监督。市政府对各部门按职责任务分工,把推进居家和社区养老服务工作情况列入年度考核范围。各县区政府要将居家养老服务体系建设纳入重要工作日程和绩效考核范围。健全养老服务准入、评估、监管、退出机制,充分运用信息化管理手段和第三方评估等措施,指导监督居家养老服务机构完善管理规范、提高服务质量,将考核评估结果与政府补贴挂钩。加强居家养老服务机构信用体系建设,加大对居家养老服务机构违法违规行为的惩治力度,促进居家养老服务机构诚信自律、规范运行。
            2.七台河市居家和社区养老服务试点任务分解表(一)(二)(三)。
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